什么治早迣药最好
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摘要:临床上很多治疗早泄的男性,在看到医生开出的药物,比如说舍曲林、帕罗西汀、氟西汀的时候,都会很好奇“唉,大夫,我看的是早泄,但是你开的这些药物是治疗抑郁症的,为什么呢?”
没错,像上面说到的舍曲林这一类的药物,属于抗抑郁药没错,这类药物统称为选择性5羟色胺再摄取抑制剂,英文名叫做“SSRIs”。但是要明确一点,这种药物用来治疗早泄也是适用的,根据早泄国内外诊疗指南的要求,SSRIs这种药物治疗早泄的疗效和安全都优于其他药物,所以是当前临床治疗早泄主要的、 较好的药物。
那么,SSRIs为什么能够治疗早泄?
研究发现早泄的发生与血清5羟色胺有关,说白了,这是一种神经递质。研究发现在X生活过程中,中枢神经兴奋的时候,神经末梢囊泡中的5羟色胺会释放出来,但有一部分会重新摄取返回囊泡。如果释放出来的越多,重新摄取的越少,那么对抗早泄的效果就越好。但如果被重新摄取返回囊泡的越多,释放的越少,对抗早泄的作用就越差。
所以,这个时候只要想办法让5羟色胺被重新摄取的越少,就可以尽量避免早泄了,这个时候抑制5羟色胺再摄取的药物就出现了,名字也很直观,就叫做5羟色胺再摄取抑制剂,英文名SSRI,这个SSRI比SSRIs少了一个“s”,这是为什么呢?实际上SSRIs是SSRI的升级版。SSRI较多5羟色胺再摄取抑制剂,SSRIs叫做选择性5羟色胺再摄取抑制剂,中文名字上,SSRIs多了“选择性”3个字。什么治早迣药最好。
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因为SSRI用于治疗早泄之后,又有研究发现这种SSRI,也就是5羟色胺再摄取抑制剂,虽然抑制了5羟色胺的重吸收,但是也会抑制一部分对人精神有帮助的神经递质重新收,而这些神经递质对人的情绪、心态等有重要作用,如果缺少了可能会使人显得抑郁低沉,也就是说5羟色胺再摄取抑制剂虽然可以有效对抗早泄,但是也会引起比较明显的精神不良反应,那么有没有一种药尽量抑制和早泄有关的5羟色胺再摄取,而不针对那些对人精神有帮助的神经递质呢?
这个时候,优秀的选择性-5羟色胺再摄取抑制剂就隆重登场,也就是SSRIs,这种药因为最主要针对抑制和早泄相关的5羟色胺再摄取,尽量不去影响其他神经递质,所以就一直被推荐用于早泄的治疗。
一句话,选择性5羟色胺抑制剂是经过大量严谨权威的样本量试验,用数据证实对治疗早泄效果最好,不良反应也相对较少的药物。目前典型的选择性5羟色胺再摄取抑制剂就是比如达泊西汀、帕罗西汀、舍曲林等,其中达泊西汀是SSRI短效药,而帕罗西汀和舍曲林等是长效药物。短效和长效最主要的区别就是,短效的可以按需服用,不需要每日服用就可以治疗早泄,而长效需要每日服用,根据实验研究显示,长效的SSRI需要至少每日服用连续2周,才会有明显疗效。
那这个药为什么又被归到抗抑郁药的范畴里面呢?什么治早迣药最好。
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要回答这个问题,大家继续要了解这种神经递质5羟色胺,5羟色胺最早是在血清中发现的,又叫血清素,广泛存在哺乳动物的大脑皮层和神经突触中,反正大家通俗理解,就是在我们人体的神经突触内,分布有大量的5羟色胺。
而5羟色胺有什么作用呢?可以说5羟色胺作为一种神经递质,受到过很广泛的研究。研究发现5羟色胺是一种能产生愉悦情绪、快乐情绪的信使。它影响到大脑活动的很多方面,比如说调节情绪、精力、记忆力,甚至是一些人生价值观念,5羟色胺在人体的神经内都会参与。所以说缺乏5羟色胺或者说体内5羟色胺水平较低的人更容易发生抑郁和焦虑。
所以知道了5羟色胺的定义,我们就能够明白SSRIs为什么被归到抗抑郁药里面了,除了最开始分析的5羟色胺和早泄的发生有关,但是更多的时候,5羟色胺和人的精神情绪关联更大,而SSRIs能够抑制人体内5羟色胺的再摄取,从而间接增加人体中5羟色胺的含量,以此来治疗因为缺乏5羟色胺所导致的焦虑和抑郁,所以SSRIs,也就是这种5羟色胺再摄取抑制剂,本质上是一种抗抑郁药,能够有效治疗抑郁症。
所以呢,在实际临床中,大家如果在看早泄的时候,发现医生给开的药物是SSRIs,也就是这种抗抑郁药,药物说明书上写的是治疗抑郁症的时候不要认为医生开错药了,那其实这种药物是抗抑郁药没有错,但是这种药理作用也能够改变体内的5羟色胺浓度,避免早泄的发 生,所以口服药物的时候不用担心,要正确的遵医嘱服用药物。什么治早迣药最好。
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服用”SSRIs类”药物治疗早泄,警惕“撤药综合征”
上面说到了,对于早泄的药物治疗,从国际上的诊疗指南和国内的诊疗指南中可以发现,有大量严谨的、权威的研究实验和循证医学表明,选择性5羟色胺再摄取抑制剂,英文名SSRIs,这类药物治疗早泄,对比其他类型的药物,不但疗效更好,也更安全。像临床 上医生治疗早泄都会首选达泊西汀,次选帕罗西汀、舍曲林和氟西汀这类药呢,这些都是比较常见的选择性5羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)。
但是,这类SSRIS药物本质是一种抗抑郁药,属于治疗精神类疾病范畴的药物。在临床上,在精神科当中,很多医生都知道抗抑郁药物存在“撤药综合征”,什么叫做撤药综合征呢?撤药综合征指的是较长时间服用一些药物(例如:抗抑郁药、糖皮质激素类等等),然后骤然停药引起身体各种不适的症状,这就是撤药综合征。也就是说服用像5羟色胺再摄取抑制剂这种抗抑郁药,如果突然停药,就会引起一些身体不适,一般来说这些不适的症状以躯体症状和胃肠道症状为主,比如说头痛头晕、或者恶心呕吐、厌食等。
而临床上早泄的患者,虽然病情是早泄,不是抑郁症,但是服用的药物,比如说像舍曲林、帕罗西汀或者氟西汀这类药物,本质还是抗抑郁药,病不一样,但是药物是一样的,所以一样要警惕撤药综合征的出现。那么如何避免撤药综合征呢,最主要就是不能骤然停药,而应该缓慢减量,像临床上早泄的患者服用舍曲林这一类药物,一般都是服用1-2个月,才开始有明显效果,然后医生会建议继续巩固1-2个月等病情稳定再去停药,这个时候患者一定要在停药的时候遵从医生的遗嘱,逐渐的将药物的剂量递减,不能骤然停药,不要觉得现在早泄的病情稳定了,就突然把药停了,以避免出现撤药综合征带来的各种不适。
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综上,从实际临床角度出发,结合门诊案例和患者的疑问,多维度给大家分析了什么叫选择性5羟色胺、什么叫做5羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)、什么叫做选择性的5羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)以及5羟色胺药物和抗抑郁药之间的关系,那么通过这些内容展示,大家对于早泄的药物治疗就会更加了解和理解,在服用药物的时候也能够明白药物的作用原理,这种情况对于早泄的治疗,以及合理正确的看待药物的起效等都是比较有帮助的,也希望文章着实能够帮到大家理解早泄和药物之间的关系。如果大家有什么不懂,可以在文末留言探讨,祝大家身体健康!#健康科普挑战赛##闪光时刻 主题征文 二期##头条健康#
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