抑郁症调查问卷可以诊断抑郁症

Posted 2023-04-26 健康服务网络上海教育抑郁症医疗筛查

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“蕞近一周，你已着手写自杀遗言了吗？”“想怎么死？”“自杀行动准备的怎么样？”这样近乎冷血的提问，却被放进了上海长宁区部分中小学心理测评的题目之中。

消息一出，即刻引发网络热议。部分家长认为心理测评用词过激，会对孩子产生不良导向。但也有家长提出：“如果的确是重度抑郁症患者，那么自杀等问题是不可避免要出现的。”

11月19日，上海市长宁区教育局发布公开通报，表示该局已要求停止该调查问卷工作。通报还称，经初步核查，区未成年人心理健康辅导中心和该据相关科室对问卷内容审核把关不严，引发学生困惑和家长担忧，对此致以诚恳的歉意。

这份问卷让青少年抑郁症筛查备受关注。实际上，推进学生抑郁症筛查工作，近些年来已成为教育的一大重点议题。前不久，教育部已明确将抑郁症筛查纳入学生健康体检内容，建评估学生心理健康状况，对测评结果异常的学生给予重点关注。

但是，良好政策之下的落地实施却面临现实难题。上海长宁心理测评有关“自杀”的提问，让青少年抑郁症筛查陷入两难抉择。人性的提问与有效的筛查，究竟应该如何去平衡？抑郁症调查问卷可以诊断抑郁症。

究竟，一份合格的青少年抑郁症筛查表，和成年人有多少区别，对于儿童的抑郁症筛查，需要更注意哪些问题？红星新闻记者深度对话多名心理专家以及罹患抑郁症少年的家长，以求找出蕞佳答案。

上海长宁部分中小学心理健康测评因“自杀问题”惹争议

长宁教育局：对问卷内容审核把关不严，诚恳道歉

11月18日，有家长在网络平台反映，上海市长宁区多所学校面向学生开展了心理健康测评，但测评题目却有多处涉及自杀问题，引发家长强烈反对，不少家长担忧，类似提问或存在诱导学生自杀的倾向。

网传学生家长质疑当地中小学心理测评内容图据凤凰网微博抑郁症调查问卷可以诊断抑郁症。

网传学生家长质疑当地中小学心理测评内容图据凤凰网微博

根据网传家长爆料的题目截图，红星新闻记者了解到，该份调查问卷共有120余道题目，其中有近40道涉及“自杀”提问，包括“想怎么死”、“自杀行动准备的怎样”、“遗书写没写”等内容。

有家长在网络表示，包括江五小学、包玉刚实验学校小学部在内的长宁区多所中小学，目前都已做过这份心理测评问卷。其中，小学四五年级电脑作答，中学则是抽查，填写问卷前并未提前告知家长。

此前，红星新闻记者就上述现象致电相关学校及长宁区教育局，但电话均未被接通。据极目新闻报道，有涉事学校老师表示，该调查问卷由长宁区统一安排。此外，新京报11月19日报道称，有知情人士透露，包玉刚实验学校中学部学生没有参与，小学部也并非所有学生都参与。

“小学生心理测评出现自杀问题”一时间在网络引发热议。11月19日，上海市长宁区教育局公开发布情况通报，表示该局已要求停止该调查问卷工作。抑郁症调查问卷可以诊断抑郁症。

通报回应称，经初步核查，区未成年人心理健康辅导中心和该据相关科室对问卷内容审核把关不严，引发学生困惑和家长担忧，对此教育局致以诚恳的歉意。将进一步调查处理，并吸取教训、举一反三、严格管理，密切家校沟通，共同守护好学生的身心健康。

2020年，中国青少年抑郁检出率达24.6%

教育部已明确将抑郁症筛查纳入学生健康体检内容

抑郁症，一个越来越被社会所熟知的名词。2013年，《中华人民共和国精神卫生法》中明确将抑郁症定义为精神疾病。根据国家卫健委此前发布的《抑郁症防治核心信息》中的定义，抑郁症属情感性精神障碍疾病，常伴随焦虑发生，临床体现为“三低”——情绪低落，兴趣减退，动力不足，且持续至少2周以上。

据世界卫生组织统计，全球已有超过3亿抑郁症患者，近十年来增速达到18%。其中中国就有5400万患者。近些年来，抑郁症群体更呈现出低龄化趋势。

根据中国科学院心理研究所今年3月发布的《中国国民心理健康发展报告（2019-2020）》显示，2020年中国青少年的抑郁检出率为24.6%，其中，重度抑郁检出率为7.4%。另据世卫组织给出的报告：抑郁症的蕞坏后果即可能导致自杀行为，这也是目前15-29岁人群第二大死亡原因。

抑郁症正逐步成为当前青少年健康成长的健康威胁之一。关注中小学生的心理活动，也越来越受到国家层面的重视。

红星新闻记者梳理发现，2016年中共中央、国务院印发的《“健康中国2030”规划纲要》就明确要求，加强对抑郁症、焦虑症等常见精神障碍和心理行为问题的干预，加大对重点人群心理问题早期发现和及时干预力度，提高突发事件心理危机的干预能力和水平，推进精神障碍社区康复服务。

同年，原国家卫计委等22个部门共同印发的关于加强心理健康服务的指导意见》，成为我国先进加强心理健康服务的宏观指导性意见。文件明确了专业社会工作参与心理健康服务的路径和方法，强调了专业社会工作在提供心理健康服务、完善心理健康服务体系中的重要作用

到2019年，由各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委、妇儿工委办公室、共青团、妇联、关工委等12部门联合发布《健康中国行动——儿童青少年心理健康行动方案（2019—2022年）》中也明确要求，到2022年底，基本建成有利于儿童青少年心理健康的社会环境，形成学校、社区、家庭、媒体、医疗卫生机构等联动的心理健康服务模式，落实儿童青少年心理行为问题和精神障碍的预防干预措施。

2020年9月，国家卫健委也发布了《探索抑郁症防治特色服务工作方案》。方案中明确，到2022年，公众对抑郁症防治知识的知晓率达80%，学生对防治知识知晓率达85%。

值得注意的是，上述方案将青少年群体设定为重点人群，要求各地加大干预力度。具体来看，方面要求，中学、高等院校均设置心理辅导（咨询）室和心理健康教育课程，配备心理健康教育教师。将心理健康教育作为中学、高等院校所有学生的必修课，每学期聘请专业人员进行授课，指导学生科学认识抑郁症，及时寻求专业帮助等。

今年7月，教育部进一步印发《关于加强学生心理健康管理工作的通知》。其中要求，中小学要将心理健康教育课纳入校本课程，同时注重安排形式多样的生命教育、挫折教育等。

就在前不久，教育部还在官网中公布了对政协《关于进一步落实青少年抑郁症防治措施的提案》的详细答复，其中明确：将抑郁症筛查纳入学生健康体检内容，建立学生心理健康档案，评估学生心理健康状况，对测评结果异常的学生给予重点关注。

教育部对防治青少年抑郁症给出答复

陷入两难的青少年抑郁症筛查：

人性提问与有效筛查，到底如何平衡？

包括本次上海长宁地区的中小学在内，近一年多来，国内多地中小学正逐步开展起针对青少年群体的校园心理测评。

“这样的举措肯定是有利于我们重视每个孩子的心理教育，至少能让家长、教师都能参与到关爱学生心理这项活动中来。”在成都某小学带6年级的班主任张老师告诉红星新闻记者，去年学校已统一安排了全校5—6年级的学生开展心理测评，孩子的课表上。

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